Гістан-Н

Гістан-Н

Здоров'я

Гістан-Н: інструкція щодо застосування та відгуки

Латинська назва: Histan-N

Код ATX: D07AC13

Діюча речовина: мометазон (Mometasone)

Виробник: Оксфорд Лабораторіз, Пвт. Лтд. (Oxford Laboratories, Pvt. Ltd.) (Індія)

Актуалізація опису та фото: 27.10.2021

Гістан-Н - місцевий препарат з протизапальною, антиекссудативною і протизудною дією.

Форма випуску та склад

Лікарська форма - крем для зовнішнього застосування: білий, однорідний (по 5 або 15 г в алюмінієвих тубах; у картонній пачці 1 туба та інструкція з Гістану-Н).

Склад 1000 мг крему:

  • діюча речовина: фуроат мометазону - 1 мг;
  • допоміжні компоненти: пропіленгліколь - 60 мг; хлоркрезол - 1 мг; емульсійний віск - 95 мг; цитрат натрію - 1 мг; білий м'який парафін - 185,64 мг; рідкий парафін - 35,66 мг; цетомакрогол - 2 мг; вода - до 1000 мг.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Мометазон - активна речовина Гістана-Н, є синтетичним ГКС (глюкокортикостероїдом). Чинить протизапальну, антиекссудативну і протизудну дію.

Фармакологічна дія препарату спрямована на індукування виділення білків, інгібуючих фосфоліпазу A2 і ліпокортини, які здійснюють контроль синтезу простагландінів і лейкотрієнів (медіаторів запалення), шляхом гальмування вивільнення арахідонової кислоти - їх загального попередника.

Основні ефекти мометазону:

  • попередження крайового скупчення нейтрофілів, що призводить до зменшення запального ексудату та продукції цитокінів, гальмування міграції макрофагів і сприяє зменшенню процесів інфільтрації та грануляції;
  • зменшення запалення, що забезпечується зниженням утворення субстанції хемотаксису (впливає на пізні реакції алергії);
  • гальмування розвитку негайної алергічної реакції (ефект заснований на інгібуванні продукції метаболітів арахідонової кислоти і зниженні вивільнення медіаторів запалення з тучних клітин).

При щоденному застосуванні у дітей з алергічними дерматитами старше 2 років терапевтичний ефект проявляється за 3 тижні.

Фармакокинетика

При місцевому застосуванні мометазон має низький ступінь абсорбції. У системному кровотоку через 8 годин після нанесення препарату на неушкоджену шкіру (без використання окклюзійної пов'язки) виявляється приблизно 0,4% дози. У разі пошкодження і запалення шкіри ступінь абсорбції збільшується.

Покази застосування

Гістан-Н призначають для лікування дерматозів (включаючи псоріаз, атопічний і себорейний дерматит), що супроводжуються запаленням і зудом шкіри, при яких показано застосування ГКС.

Абсолютні:

  • периоральний дерматит, рожеві вугрі;
  • туберкульоз, сифіліс;
  • бактеріальне, грибкове або вірусне (вітряна віспа, Herpes simplex, Herpes zoster) інфекційне ураження шкіри;
  • поствакцинальні реакції;
  • вагітність і період лактації (при нанесенні на великі області шкіри, тривала терапія);
  • вік до 2 років;
  • індивідуальна непереносимість компонентів препарату або інших ГКС.

Відносні (крем Гістан-Н призначається під лікарським контролем):

  • нанесення на інтертригінозну поверхню шкіри та шкіру обличчя;
  • застосування окклюзійних пов'язок;
  • застосування на великих областях шкіри та/або тривалим курсом (особливо у дітей).

Гістан-Н, інструкція із застосування: спосіб і дозування

Крем Гістан-Н застосовується зовнішньо.

Препарат наноситься 1 раз на день тонким шаром на уражені області шкіри.

Тривалість застосування варіює в діапазоні від 7 до 28 днів і залежить від ефективності лікування, переносимості препарату, наявності та вираженості небажаних явищ.

Побічні дії

При довготривалому застосуванні Гістана-Н та/або нанесенні на великі ділянки шкіри (коли загальна площа більша за площу долоні пацієнта), а також при використанні окклюзійних пов'язок, особливо у дітей та підлітків, можливий розвиток небажаних явищ, характерних для ГКС системної дії, у т. ч. синдрому Іценко - Кушингу та надникової недостатності.

Також у період терапії можуть розвиватися місцеві реакції: парестезії, печіння, атрофія шкіри, вугревий висип, гіпопігментація, гіпертрихоз, свербіж, фолікуліт, периоральний дерматит, алергічний контактний дерматит, стрії, приєднання вторинної інфекції, потниця, мацерація шкіри.

При застосуванні окклюзійних пов'язок ймовірність появи перелічених побічних реакцій зростає.

Передозування

  • основні симптоми передозування мометазону: пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, включаючи вторинну надникову недостатність;
  • терапія: симптоматична. При необхідності проводиться корекція електролітного балансу та скасування Гістана-Н (після тривалого лікування препарат скасовується поступово).

Особливі вказівки

Якщо після застосування Гістана-Н протягом двох тижнів поліпшення не відзначається, слід звернутися до лікаря і уточнити діагноз.

Оскільки при проведенні тривалого курсу/застосування великих доз препарату можливий розвиток системної дії ДКС, у період терапії потрібно здійснювати контроль функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.

Необхідно уникати потрапляння крему в очі.

Пропіленгліколь, що входить до складу, в місці нанесення може викликати роздратування. У таких випадках Гістан-Н скасовується і призначається відповідне лікування.

ГКС здатні змінювати прояви деяких шкірних хвороб, що може ускладнити постановку діагнозу. Також потрібно брати до уваги, що Гістан-Н може затримувати загоєння ран.

Раптове припинення терапії після тривалого застосування препарату може призвести до виникнення синдрому рикошету, що проявляється як дерматит з відчуттям печіння та інтенсивним почервонінням шкіри. У зв'язку з цим скасовувати Гістан-Н слід поступово.

Застосування під час вагітності та лактації

Профіль безпеки застосування фуроату мометазону під час вагітності/лактації не вивчений.

Застосування Гістана-Н тривалим курсом і у великих дозах під час вагітності слід уникати. Фуроату мометазон проникає через плацентарний бар'єр і може чинити негативну дію на розвиток плоду.

Фуроату мометазон виділяється з грудним молоком. Якщо передбачається застосування великих доз препарату та/або проведення тривалого курсу, грудне вигодовування потрібно припинити.

Застосування в дитячому віці

Пацієнтам молодше 2 років препарат не призначається.

Величина співвідношення площі поверхні і ваги у дітей більше, ніж у дорослих, тому при застосуванні будь-яких місцевих ГКС у пацієнтів дитячого віку відзначається більший ризик розвитку синдрому Іценко - Кушинга і придушення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надникової системи. При тривалому лікуванні Гістаном-Н у дітей може відзначатися порушення їх розвитку і зростання. Проведення терапії довше трьох тижнів не вивчалося.

У дітей Гістан-Н повинен застосовуватися в мінімальній дозі, достатній для досягнення ефекту.

Лікарська взаємодія

Немає відомостей.

Аналоги

Аналогами Гістана-Н є Авекорт, Момат, Моново, Мометазон, Момедерм, Елоком, Елоком Лосьйон, Сілкарен та ін.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі до 25 ° C, не заморожувати. Берегти від дітей.

Термін придатності - 3 роки.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом.

Відгуки про Гістан-Н

Найчастіше у відгуках про Гістан-Н пацієнти вказують, що препарат надає заявлену терапевтичну дію. При загостренні атопічного дерматиту практично після другого нанесення крему зменшуються лушкування і почервоніння шкіри, купується свербіння і бажання постійно розчісувати висип. Загострення проходить через тиждень регулярного застосування крему. Гістан-Н, на думку багатьох, є хорошим засобом за доступною ціною.