Депресія і шизофренія можуть мати схожі симптоми - пригнічений настрій, почуття провини, «зациклювання» людини на неадекватних ідеях (що вона серйозно хвора або ніяк по життю не досягла успіху). І там, і там людина може дні і тижні не вставати з ліжка, закидати звичні справи, перестати спілкуватися з близькими людьми і навіть намагатися вчинити суїцид.
Депресія може виникати і після шизофренії - через виснаження організму та побічні дії терапії. При постшизофренічній депресії (депресії після шизофренії) лікар повинен скорегувати терапію - змінити комбінацію ліків, підібрати адекватні дозування. Займатися самолікуванням і відкладати звернення до лікаря не слід, адже в такому стані у людини високий ризик суїциду.
Депресія при шизофренії
У кожної четвертої людини з шизофренією трапляється депресія. Прояви депресії домінують, в той час як ознаки психічного захворювання присутні незначно, частіше з негативними симптомами (відсутність волі, емоційна холодність), ніж з позитивними (маячні ідеї, галюцинації).
Підтверджують депресію при шизофренії симптоми, які проявляються наступним чином:
- психодвигова загальмованість - людина не виходить із загальмованого стану, постійно перебуває в байдужості (апатії) і не бажає нічого робити;
- похмурість, туга, байдужість до всього навколо - у людини немає реакції на те, що відбувається, вона однаково байдуже сприймає і радісні, і сумні події.
- порушення сну і тривожність.
Чи може депресія перейти в шизофренію?
Буває, затяжна депресія поступово переходить у шизофренію. Досвідчений фахівець побачить ознаки шизофренії ще на початку - незвичайні для депресії симптоми, зміни в аналізах, недостатній ефект від ліків.
Вчасно діагностувати проблему допомагають спеціальні методи:
- Клініко-анамнестичне обстеження - психіатр розпитує людину і виявляє симптоми (явні і приховані).
- Патопсихологічне дослідження - клінічний психолог виявляє у людини специфічні розлади мислення.
- Сучасні лабораторні та інструментальні методи (Нейротест, Нейрофізіологічна тест-система) - дозволяють точно, об'єктивно підтвердити діагноз «шизофренія» і оцінити ступінь тяжкості розладу.
Клініко-анамнестичне обстеження в психіатрії вважається основним методом діагностики. Психіатр розмовляє з пацієнтом, зазначає особливості психічного стану, спостерігає за мімікою, реакцією на питання, інтонацією, помічає те, що не видно неспеціалісту. Якщо потрібно, лікар призначає додаткові аналізи.
Як відрізнити депресію від шизофренії? Правильно відповість тільки лікар.
Лікування залежить від вираженості симптомів. Медикаментозна корекція симптомів проводиться:
- нейролептиками;
- антидепресантами;
- транквілізаторами;
- седативними засобами.
Після стихання симптомів пацієнт може приступити до психотерапії, яку проводить професійний лікар-психотерапевт. Людина за допомогою фахівця визначає, що призвело до хвороби - стрес, конфлікти з близькими, внутрішні переживання. Так він може розібратися хоча б з частиною причин хвороби і підвищити шанси на стійку і тривалу ремісію.
